“看到一开始患有长Covid综合征的患者时，我很震惊，没有人想要他们，他们是在第一波浪潮结束时被所有人拒绝的患者，因为每个人都说:‘我什么都不懂，去找个专家吧’。他们有点像来自越南的老兵，因为他们实际上并没有享受到友好的欢迎。很多人来到我们的门诊诊所。”

要求/”面具吗?在户外不可能被感染，但它们有积极的影响。”

从2020年4月底起，传染病专家阿梅迪奥·卡佩蒂开始在米兰的萨科医院跟踪未完全治愈的长期covid患者，这项活动“有时两个人，有时一个人，最多三个人，幸运的是，一位年轻有活力的医生建立了整个数据收集结构。

今天12月1日Covid - 19疫苗公告/过去48小时内接种了80万支疫苗

但从一开始，我们的小诊所就希望对所有人开放，这使得它不同于伦巴第的所有其他长冠状病毒诊所，只对从相关医院出院的患者开放。”在这18个月里，Capetti目睹了1500名“慢性Covid”通过，从这条壕沟观察病毒可能造成的更深更持久的“伤口”。

这一年半发生了什么?

如果说新冠病毒会导致死亡，那么长冠病毒就会导致残疾。这就是我们所看到的。

从一开始?

一开始，主要是呼吸系统问题令人担忧，但三四个月后，另一种担忧开始出现，这种担忧目前很普遍。

伦巴第冠状病毒公报，12月1日数据/阳性下降到1.3%

哪个?

从持续的疲劳后遗症开始，Covid对神经系统的影响绝对出乎意料。当我们开始看到第一批病例时，我们无法理解其原因或最终的可逆性。唯一清楚的是，这是一个主要的障碍。

你说的神经影响是什么意思?

这是一个360度的影响:疲劳、肌肉无力、脑雾、疼痛、心动过速和更令人担忧的发烧状态，尽管不那么频繁，这些可能与体温调节中心的失调有关，因为没有炎症或自身免疫。如果你对大脑做核磁共振成像，并没有可记录的物理和大脑损伤。

它有多普遍?

病人不多，大多是卫生工作者，但我们面对的人在一年或一年半的时间里，每晚持续发烧37.8-38摄氏度。这真的很让人衰弱。而且都是那些迫不及待要回去工作的人……

他们主要是在第一波期间感染病毒的人吗?或者这种现象在随后的几次事件中也再次出现?

这是一种现象，我们甚至现在还在继续看到。然而，长冠病毒的问题在于，在其中一些病毒中，它似乎有点被怀疑是一种创伤后形式，这主要是心理性质的。现在，我认为心理因素可能也有很大一部分，但必须承认这是一个真正的问题，这种疾病在成千上万的意大利人身上产生，并得到充分的解决。

如?

我们的神经科医生目前正试图与精神科医生一起，逐个案例地评估，这些神经症状中是否存在精神因素，以及有多少是精神因素造成的。就我而言，我了解我们的许多患者在Covid之前，我相信身体疾病的成分绝对是真实的。

除了疲劳，神经covid还有其他普遍的症状吗?

是的，美国人称之为脑雾，脑雾。

它是如何表现出来的?

它会导致注意力难以集中，记忆困难，损害短期记忆。他们是不记得自己在做什么的病人，即使是在工作的时候。这在职业上和社会上都有影响，而不是无关紧要:他们面临降级的风险，如果不是失去工作本身的话。记住，在所有症状中，脑雾是最不容易自动愈合的。一年后，我们看到80%的人仍在遭受这种痛苦。

知道这种脑雾是如何产生的吗?

我们还不知道。当然，在第一波，在疾病的急性期，这些症状没有出现，因为第一紧急是呼吸困难。当这方面有所改善时，病人开始注意到他不再记得任何事情，他不能集中精神，他不能读书，他想不出名字和单词……

在这22个月里，我们不幸地了解到，Covid不仅影响肺部，还会造成多器官水平的损害。除了肺，哪些是最脆弱的?

可以说是心脏，神经和大脑。然而，即使经过一段时间后仍能改善和/或痊愈的人的百分比，以及我们有时通过特定的补充剂获得的积极结果，使一些科学研究支持了这种怀疑，即Covid干扰了细胞代谢，而不是导致了。对器官的特殊损伤，很少有记录。

你总共跟踪了多少病人?以及如何?

总的来说，我们观察了1500名患者。对我们来说这不是一个单一的访问,因为我们的方法是首先临床:在最初的一个,我们评估感染的生理反应,只要有,甚至疫苗,如果他们需要,在任何时候,病人可以请求其他特设的。至于随访，我们定期给他们发问卷，询问他们是否会继续经历和哪些症状。作出反应的患者的很大比例和接触者的频率有助于我们追踪长期Covid综合征症状持续的动态。

在大流行初期，有很多关于味觉和嗅觉改变的讨论。那些受到Covid - 19影响的人在一段时间后仍然存在症状吗?

是的,当然。起初，它们通常以嗅觉丧失和嗅觉迟钝的形式出现，也就是丧失气味和味道。在幸运的情况下，它们会保持这种状态，在最坏的情况下，它们会变成嗅觉障碍(闻到难闻的气味)和味觉障碍(感到扭曲的味道)。这是一场噩梦，因为早在2020年8月，我们就收到了第一批报告，有人不得不每天呕吐，或者有人在减肥。这些症状经常同时出现，但并非总是如此，影响了35-40%的长Covid - 19患者。直到今天，几乎每两个受害者中就有一个，48%。

非常缓慢的减少…

受这些症状影响的患者数量的曲线一开始很快下降，然后趋于平缓。在最初的5-6个月，55-60%的受试者恢复到目前为止失去了他们的症状。另一方面，那些在这段时间内没有恢复味觉和嗅觉的人需要更长的时间。

从性别和年龄组的角度来看，谁对长冠病毒的影响最大?

没有特别的性别差异，最多可以说疲劳对女性的影响最大。平均年龄在50岁左右，从20岁到75-80岁不等。但一般来说，老年人似乎不太可能患上长冠状病毒。

接种疫苗的受试者是否也出现了，然后他们被感染并出现了这些症状?

是的，这让我想到Covid如何引发了一些现在似乎正在自行发生的事情。但我们进行的统计分析表明，疫苗对肌肉疼痛、老年痴呆和嗅觉丧失有一定的好处。另一方面，没有。

最近来就诊的病人有什么令人担忧的迹象吗?有什么新的症状和变异有关吗?

不，平常的事。虽然不是很频繁，但现在有平衡问题的人来了，他们对自己的身体在太空中的位置知之甚少。

长冠病毒如何生存?

我非常钦佩他们。我们的病人来自意大利各地，对他们来说，人与人之间的关系，见到友好面孔的可能性，被考虑的感觉成为一种力量。

从科学的角度来看，长冠病毒是否帮助你更多地了解病毒?

我们理解了一些事情，但它们让我们放下了戒心。例如，在心脏上:症状表明负责减慢心率的神经功能紊乱，但这种损害的性质和持续时间尚不清楚。还有很长的路要走，这不仅是传染病专家的工作，也是心脏病专家、神经专家、肺脏专家的工作。

从免疫系统的角度来说呢?

这种疾病产生的免疫力比疫苗的免疫力要好。但我们当然不能希望任何感染Covid的人保持更长时间的免疫…

长期Covid - 19是否有可能成为一个问题，并成为国家卫生服务的成本?

有必要让结构和管理人员相信这个问题需要解决。目前，费用首先由患者承担，至少是那些没有因新冠肺炎住院的患者，我们只能尽量减轻它，只开严格必要的处方。但考虑到约20%的患者会感染长冠状病毒，未来这将成为一个问题。所有将发现自己处于残疾状态并需要帮助的人。

(Marco Biscella)

— — — —

我们需要您的投入，以继续为您提供优质和独立的信息。

支持我们。现在通过点击这里捐赠

另请阅读:长COVID /“心脏、神经和大脑:这是它如何影响五分之一的患者”，来自南非/“Omicron变体是问题中最小的，结核病和艾滋病更糟”，COVID /来自德国伦巴第的患者:说服了德国人的灵长类动物

©最新消息